11月9日，专为广东省湛江市基本医保参保人定制的普惠型补充医疗保险“湛江市民保”在湛江花园酒店举行项目发布会。 湛江市民保”是湛江首个普惠型补充医疗保险。该险种具有“惠民工程、老少同价、特药可报”的特点，不限年龄、不限职业、无需体检、没有等待期，只要是湛江市基本医疗保险参保人，都可以投保。一年只需59元，可获得基本医疗保险范围内医疗费用(含住院)最高150万、20种特定高额药品费用最高150万保障。2021年，“湛江市民保”延续低门槛、高保障的惠民特征，进一步优化升级，惠及更多群众。投保费用维持59元/人/年不变，可获最高300万保额医疗保障，不限户籍、不限年龄、不限职业、不限疾病，无等待期，无体检要求，有湛江市基本医保(含职工、居民)就能参保。 据人保财险湛江市分公司总经理曾志成介绍，“湛江市民保”2020年投保人数114万人，覆盖年龄从出生28天到101岁，切实减轻了参保群众个人医疗费用负担的同时，有效提升了参保群众的综合医疗保障水平。相较去年，2021年“湛江市民保”升级保障主要有以下几点：一是基本医疗保险范围内医疗费用年免赔额由2万元降低至1.5万元，特定高额药品费用年免赔额维持0元不变(严重既往症按相应约定赔付)；二是在继续承担基本医疗保险范围内医疗费用，特定高额药品费用两项保障责任的同时，纳入医保范围外乙类药和检验检查费个人先自付部分，保障范围涵盖医保目录内外，能有效缓解市民看病就医的经济压力；三是进一步放宽保障受益人群范围，符合条件的严重既往症患者，在可参保的同时，也可申请理赔，惠及更多患病群体，体现社会责任感。 据了解，湛江的市民保是根据《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发﹝2020﹞5号)要求，为进一步健全完善湛江市多层次医疗保障体系，在湛江市医疗保障局、湛江市民政局、湛江市市场监督管理局、湛江市金融工作局及湛江银保监分局的共同指导下，中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司结合湛江经济社会发展实际和参保情况，最终确定了符合湛江市的城市定制普惠型补充医疗保险“湛江市民保”。产品上线以来，得到了广泛的社会认同，部分化解了“看病难，看病贵”的就医难题，取得了良好的社会效益。(谢剑锋) |
京公网安备 11000002003042号